ホワイトニングしても白くなりにくい歯があるって本当？

こんにちは。稲城市矢野口にある、まつもと歯科クリニックです。「ホワイトニングをしたのに、思ったように歯が白くならないという経験をされた方はいませんか？実は、全ての歯が同じようにホワイトニングの効果を得られるわけではありません。特に、歯の変色の原因によっては、ホワイトニングの薬剤が効果を発揮しにくいケースもあります。

ここでは、ホワイトニングでは白くなりにくい歯の特徴や、そういった歯に対する適切な対処法についてご紹介します。

歯の変色って何？

加齢によるもの

歯の変色にはいくつかの理由があり、年齢によるものが最も一般的です。年齢を重ねるにつれて歯が黄ばんで見えるようになるのはとても自然な現象です。これは、歯の一番外側にあるエナメル質がすり減り、その内側の象牙質が透けて見えてくるためと、象牙質自体の色が濃くなってくるためです。加齢による変色には、ホワイトニングの効果があります。

テトラサイクリン歯、失活歯は白くなりにくい

テトラサイクリンとは、かつて使用されていた抗生物質の一種で、乳歯や永久歯の形成期に服用すると、歯の内側から灰色や縞模様の着色が起こることがあります。これをテトラサイクリン歯と呼びます。このタイプの変色は、通常のホワイトニングではなかなか効果が出にくいです。

また、失活歯とは、神経を取った歯のことを指します。神経を失ったことで血流が途絶え、歯の色がくすんで変色することがあります。こうした変色も通常のホワイトニングだけでは十分な白さを得られないことがあります。

テトラサイクリン歯にはどう対処する？

軽度であれば効果があることも

テトラサイクリン歯でも、変色の程度が軽い場合には、ホワイトニングによってある程度白さを取り戻すことが可能です。ただし、中等度以上の変色の場合は、ホワイトニングの効果があまりないことが多いです。とくに縞模様がはっきりと出ている場合や、濃いグレー、茶色に変色している歯では、薬剤が内部に浸透しても色調の改善に限界があり、かえってまだらに見えてしまうこともあるため注意が必要です。

被せ物

重度のテトラサイクリン歯には、ホワイトニングだけで対処するのは難しい場合が多く、審美修復を行う方法が選択肢となります。たとえば、セラミックの被せ物や、前歯であればラミネートベニアなどの治療が有効です。

失活歯にはどう対処する？

失活歯専用のブリーチ

失活歯の変色は、通常のホワイトニングでは改善が難しく、ウォーキングブリーチという専用の内部漂白法を用います。ウォーキングブリーチ法は、歯の裏側から小さな穴を開けて薬剤を内部に入れ、仮封して一定期間置いておくことで、歯の内部から徐々に色を明るくしていく方法です。1週間〜2週間ごとに薬剤を交換しながら、希望する明るさになるまで繰り返します。

この方法の大きなメリットは、歯の構造を残したまま、自然な白さに近づけることができる点です。特に前歯などの審美的に目立つ部位に適しており、被せ物をせずに済む場合もあります。ただし、ウォーキングブリーチ法がすべての失活歯に適応できるわけではありません。