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こんにちは。稲城市矢野口にある、まつもと歯科クリニックです。
虫歯の治療が終わったはずなのに、また同じ歯が悪くなった経験はありませんか。実は、一度治療した歯でも再び虫歯になることがあります。特に詰め物や被せ物の下で起こる虫歯は見た目では分かりにくく、気づいたt機には進行していることも少なくありません。
今回は、詰め物、被せ物の下にできる虫歯二次う蝕について解説します。
二次う蝕とは、過去に虫歯治療を行い、詰め物や被せ物を装着した歯に再び発生する虫歯のことです。虫歯を削って治療しても、その後一生虫歯にならないわけではありません。時間の経過とともに、修復物と歯の境目から細菌が入り込み、内部で再び虫歯が進行することがあります。特に銀歯は金属のため中が見えず、外からでは異変に気づきにくいのが特徴です。

詰め物や被せ物が歯にぴったり合っていないと、わずかな段差やすき間が生じます。そこに汚れがたまり、細菌が繁殖すると虫歯の再発につながります。治療直後は問題がなくても、長年の使用で適合が悪くなることもあります。
詰め物や被せ物は、接着材で歯に固定されています。しかし、接着材も年月とともに劣化します。わずかなすき間が生じると、そこから細菌が侵入しやすくなります。目に見えない部分で起こるため、気づかないうちに進行してしまうことがあります。
強い噛み合わせや歯ぎしりの習慣があると、修復物に大きな力が加わります。その結果、微細なヒビや浮き上がりが生じ、境目から細菌が入り込みやすくなります。無意識の歯ぎしりは自覚がないことも多いため注意が必要です。
通常の虫歯は歯の表面が黒くなることで気づくことがあります。一方、二次う蝕は修復物の下で進行するため、見た目の変化がほとんどありません。
神経を取った歯(失活歯)の場合、内部で虫歯が進行しても痛みを感じません。そのため、気づいたときには歯質が大きく失われていたり、歯の根にまで感染が広がっていることもあります。最悪の場合、再治療や抜歯が必要になることもあるため注意が必要です。

二次う蝕は目視だけでは発見が難しいため、定期的なレントゲン検査が必要です。内部の状態を確認することで、早期発見、早期治療が可能になります。
長期間使用している銀歯や被せ物は、適合が悪くなっていることがあります。違和感がなくても、年数が経過している場合は一度チェックを受けることをおすすめします。必要に応じて作り替えることで、再発リスクを下げられる場合もあります。
修復物の境目は汚れがたまりやすいため、天然歯以上の丁寧なブラッシングが必要です。歯間ブラシやフロスを併用することで、細かい部分の清掃効果が高くなります。日々のセルフケアと定期検診の両立が、二次う蝕予防の鍵になります。
銀歯の下が虫歯になることは、珍しいことではありません。二次う蝕は気づかないうちに侵攻しやすいのが特徴です。しかし、定期的なチェックと適切なケアを行えば、リスクを抑えることは可能です。過去に治療した歯こそ大切に守っていくという意識が、将来の歯の健康につながります。気になる症状や長年使っている修復物がある方は、お気軽にご相談ください。

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