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こんにちは。稲城市矢野口にある、まつもと歯科クリニックです。
「妊娠中に歯が痛くなったけれど、歯医者に行っても大丈夫なのか不安」というご相談を多くいただきます。結論からお伝えすると、時期や治療内容に配慮すれば、妊娠中でも歯科治療を受けることは可能です。
ここでは、妊娠中に歯のトラブルが起こりやすい理由と、治療を受ける際に気をつけたいポイントについてご紹介します。

妊娠中はホルモンバランスの変化により、歯肉の血管が広がりやすくなり、歯肉炎や歯周病が進行しやすい状態になります。また、つわりで歯磨きがしづらくなったり、食事の回数や間食が増えたりすることで、口の中が不衛生になりやすいことも一因です。これらが重なり、妊娠前は問題がなかった方でも、虫歯や歯肉の腫れが起こりやすくなります。このような妊娠中特有の歯肉の炎症は妊娠性歯肉炎とも呼ばれ、多くの妊婦さんが経験するといわれています。
「妊娠中は歯科治療を避けた方がいい」と思われがちですが、痛みを我慢し続けることの方が、体への負担が大きくなる場合があります。歯科医院では、妊娠されている旨をお伝えいただければ、体調や妊娠週数に配慮しながら治療内容や麻酔の使用可否を判断しますので、痛みや腫れがある場合は我慢せずご相談ください。
妊娠初期(~4ヶ月頃)はつわりや流産のリスクが高く、後期(8ヶ月以降)はお腹が大きくなり長時間の診療姿勢が負担になりやすいため、体調が比較的安定している妊娠中期(5~7ヶ月頃)が、治療を受けるのに適した時期とされています。この時期であれば、レントゲン撮影や麻酔を伴う一般的な治療も比較的行いやすくなります。ただし、痛みが強い場合は時期にかかわらず早めの受診が優先されますので、我慢せずにご連絡ください。

歯科用レントゲンは撮影範囲が口周りに限られ、防護エプロンも着用するため、お腹の赤ちゃんへの影響はごくわずかとされています。とはいえ不安な方もいらっしゃいますので、最低限必要となった時だけ撮影するのが一般的となっています。
歯科で使用する局所麻酔は使用量が少なく、妊娠中でも比較的安全に使用できるとされています。痛み止めや抗生物質についても、妊娠中でも使用できる薬を選んで処方しますので、自己判断で服用を我慢したり中止したりせず、必ず歯科医師や産婦人科医に確認しながら使用しましょう。服用中の薬やサプリメント、産婦人科の主治医から伝えられている注意事項がある場合は、事前に歯科医院へお伝えいただくとより安心です。

つわりで歯磨きがつらい時期は、ヘッドの小さい歯ブラシに変える、味の少ない歯磨き粉に変える、うがいをこまめに行う、時間帯をずらして磨くなど、無理のない範囲で工夫することが大切です。だらだら食べが増えやすい時期でもあるため、間食の内容や回数にも気を配り、可能であれば食後にうがいや歯磨きを行う習慣をつけましょう。
出産後、体調が落ち着いてきたら、できるだけ早めに歯科検診を受けることをおすすめします。産後はホルモンバランスの変化や育児による生活リズムの乱れ、赤ちゃん優先の生活で自分のケアが後回しになりやすいことから、口内環境が変化しやすい時期でもあります。授乳中でも使用できる薬や治療方法がありますので、気になる症状があれば遠慮なくご相談ください。
妊娠中はホルモンバランスの変化などにより、歯肉炎や虫歯が起こりやすくなりますが、時期や治療内容に配慮すれば歯科治療を受けることは可能です。痛みを我慢し続けることはお母さんにとってもお腹の赤ちゃんにとっても負担になりますので、無理をせず早めに相談することが大切です。体調や妊娠週数に応じて、歯科医師や産婦人科医と相談しながら、無理のない範囲でお口の健康を守っていきましょう。気になる症状がある方は、稲城市矢野口のまつもと歯科クリニックまでお気軽にご相談ください。
■ 松本直人(まつもと なおと)まつもと歯科クリニック 院長/歯科医師
▷ 経歴
昭和大学歯学部卒業(平成9年)
昭和大学大学院歯学研究科修了(平成12年)
平成15年 まつもと歯科クリニック(稲城市矢野口)開設
▷ 専門・得意分野
虫歯・歯周病治療、インプラント、歯内療法、矯正歯科、小児歯科
▷ 所属学会
日本口腔インプラント学会/日本歯内療法学会/日本矯正歯科学会/日本障害者歯科学会
「家族みんなで通える、痛みの少ない歯科医院」を理念に、マイクロスコープ・炭酸ガスレーザー・3Dスキャンを活用した精密治療を提供している。

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