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こんにちは。稲城市矢野口にある、まつもと歯科クリニックです。
歯医者に行きたいけれど、麻酔の注射が怖いと思っている方は多いのではないでしょうか。
実は、虫歯の進行度によっては麻酔なしで治療できるケースもあります。
ここでは、虫歯の段階と麻酔の必要性について詳しく解説します。
虫歯は進行度によってC0からC4の5段階に分類されます。
C0:虫歯になりかけの状態。歯の表面が白く濁っていますが、まだ穴は開いていません。フッ素塗布などで自然に回復することもあります。
C1:エナメル質だけにとどまっている虫歯。小さな穴が開いていますが、まだ痛みはほとんどありません。
C2:エナメル質の内側にある象牙質まで進んだ状態。冷たいものや甘いものがしみることがあります。
C3:神経まで達した虫歯。強い痛みを伴うことが多く、神経の治療が必要になります。
C4:歯のほとんどが崩壊した状態。神経が死んでいることも多く、抜歯が必要になるケースもあります。

C0やC1の段階では、歯に痛みはほとんど出ません。
これは、エナメル質には神経が通っていないためです。
痛みを感じ始めるのは、神経に近い象牙質まで虫歯が進んだC2以降が多く、C3になると何もしていなくてもズキズキと痛むことがあります。

C0の段階であれば、削る治療は行わずフッ素塗布や経過観察で対応することがほとんどです。
当然、麻酔は必要ありません。
C1の場合も、虫歯の範囲が非常に小さければ麻酔なしで削って詰める治療ができることがあります。
エナメル質には神経が通っていないため、削っても痛みを感じにくいためです。
ただし、個人差があるため、歯科医師が状態を見て判断します。
C2以上になると、象牙質や神経に近い部分を削る必要があるため、麻酔をして治療するのが一般的です。
象牙質には細い管が無数にあり、刺激が神経に伝わりやすい構造になっています。
麻酔なしで治療を行うと、強い痛みを感じることがあります。
C3では神経の治療が必要になり、麻酔は欠かせません。
C4では抜歯になることも多く、こちらも麻酔が必要です。
「麻酔が怖いから」と麻酔なしで治療を我慢しようとするのは、実はあまりおすすめできません。理由は大きく2つあります。
1つ目は、痛みによるストレスです。
治療中に強い痛みを感じると、身体が緊張して血圧が上がったり、気分が悪くなったりすることがあります。
また、痛い思いをすることで歯科嫌いがさらに強くなってしまうこともあります。
2つ目は、治療の精度への影響です。
痛みで体が動いてしまうと、歯科医師が正確に治療を行いにくくなります。
適切な麻酔のもとで治療を受ける方が、結果的に患者様にとってもメリットが大きいのです。
麻酔の注射自体が怖いという方も多いですが、歯科の麻酔技術は年々進歩しています。
まず、注射の前に表面麻酔を塗布することで、針を刺す際の痛みをほとんど感じないようにすることができます。
また、電動注射器を使うことで薬液を均一に注入でき、注射特有の圧迫感を軽くすることができます。
麻酔が怖い方は、遠慮なく歯科医師にお伝えください。
麻酔を使わずに治療を終えるための、最も確実な方法は早期発見、早期治療です。
虫歯がC0やC1の段階で見つかれば、麻酔なしで対応できる可能性が高くなります。
そのためには、痛みが出る前から定期的に歯科医院を受診することが重要です。
3ヶ月〜6ヶ月に一度のペースで検診を受けることで、小さな虫歯のうちに発見し、体への負担が少ない治療で済む可能性が高くなります。
麻酔なしで治療できる虫歯は、主にC0〜C1の初期段階に限られます。
虫歯が象牙質や神経まで進行すると、適切な治療のために麻酔は欠かせません。
麻酔が怖いと感じる方こそ、定期検診で早期発見を心がけることが、結果的に痛みの少ない治療につながります。
まつもと歯科クリニックでは、表面麻酔や電動注射器を導入し、患者様の不安を少しでも和らげられるよう努めています。
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■ 松本直人(まつもと なおと)まつもと歯科クリニック 院長/歯科医師
▷ 経歴
昭和大学歯学部卒業(平成9年)
昭和大学大学院歯学研究科修了(平成12年)
平成15年 まつもと歯科クリニック(稲城市矢野口)開設
▷ 専門・得意分野
虫歯・歯周病治療、インプラント、歯内療法、矯正歯科、小児歯科
▷ 所属学会
日本口腔インプラント学会/日本歯内療法学会/日本矯正歯科学会/日本障害者歯科学会
「家族みんなで通える、痛みの少ない歯科医院」を理念に、マイクロスコープ・炭酸ガスレーザー・3Dスキャンを活用した精密治療を提供している。

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